Auteur : Jean jacques POMATTO
La mobilité rachidienne peut être étudiée
en enregistrant séparément lors des mouvements de flexion
et d?extension du rachis les mobilités du secteur sus et sous
pelvien antérieur et postérieur.
L?examen par Rachimétrie permet, par blocage du bassin d?isoler
les mouvements rachidiens de leur composante pelvienne et d?en extraire
un score de mobilité rachidienne ( SMR ), somme des différents
mouvements rachidiens. Cet examen paraclinique complète l?examen
clinique du rachis et personnalise le bilan avec des courbes et des indices rachimétriques
répétables pour optimiser l?objectif de la rééducation.
L?examen rachimétrique
L?ensemble des informations ainsi saisies sont traitées par informatique. Il en résulte outre une représentation graphique par rapport à un résultat théorique, une évaluation sur le programme thérapeutique a envisager.
Les indices rachimétriques
Il s?agit de calculs mathématiques, prenant en
considération la valeur absolue de la mobilité lombo-pelvi-fémorale
en flexion ou en extension et le pourcentage de participation
du rachis et des hanches dans le mouvement.
La valeur normale est comprise entre 0,45 et 0,85.
Les indications
- en médecine du sport afin de dépister les attitudes particulières
de certains sujets pour veiller à l?harmonie du complexe lombo-pelvi-fémoral
et orienter les séances de musculation et de streching
- en médecine du travail afin de dépister les dysfonctionnements
lombo-pelvi-fémoraux constituant des facteurs de risque et d?adapter
les condistions de travail
- en médecine scolaire afin d?orienter l?éducation
physique
- en rhumatologie et en rééducation fonctionnelle surtout, pour
objectiver les dysfonctionnements, orienter et contrôler l?efficacité de
la rééducation.
Conclusion
Il s?agit d?un examen simple, non contraignant qui permet de donner des informations sur l?origine mécanique d?une lombalgie, sur sa localisation, d?orienter la rééducation fonctionnelle et d?en contrôler l?efficacité.
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